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NOM GENERIQUE: Amitriptyline

NOM DE MARQUE(S): Elavil, Endep

Principe actif: Chlorhydrate d'amitriptyline

Présentations: Tablets: 10mg, 25mg, 50mg, 75mg, 100mg, 150mg.

Classe thérapeutique: Antidépresseur imipraminique tricyclique

Indications: Le chlorhydrate d'Amitriptyline est employé principalement pour traiter la dépression principale (psychotique et endogène), particulièrement la dépression liée à une perturbation de sommeil. En raison de ses effets sédatifs, il peut être utile en traitant l'inquiétude liée à la dépression. Elavil ne devrait pas être employé pour le désordre bipolaire (dépression maniaque) comme il peut précipiter un épisode maniaque.

Mode d'action: Elavil augmente les taux cérébraux de certains neurotransmetteurs.

Posologie/Mode d’emploi: Pour les adultes, la dose habituelle d'entretien d'amitriptyline varie entre 50 mg et 100 mg par jour, répartis en plusieurs unités de dosage. Dans certains cas, la dose quotidienne est administrée en une seule prise, de préférence au coucher. Pour les personnes très malades ou hospitalisées, des doses quotidiennes entre 200 mg et 300 mg sont parfois nécessaires. L'amitriptyline est généralement prescrite à faible dose que le médecin augmente graduellement, et prudemment, jusqu'à ce que le traitement soit considéré efficace.
Plusieurs facteurs peuvent influer sur la dose dont le patient a besoin, par exemple son poids corporel, la présence d'autres troubles de santé et la prise d'autres médicaments. Si le médecin a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans avoir consulté le médecin.

En cas d'oubli: Dans le cas d'une prise par jour ; si l'oubli date de moins de 3 heures, prendre la dose habituelle. Au-delà de 3 heures, il convient d'attendre la prochaine prise.
Attention : Ne pas doubler la dose.

Effets secondaires: Les effets secondaires relatés consistent en troubles gastro-intestinaux, variations de la tension artérielle et palpitations, sécheresse de la bouche, troubles de la vision et du système nerveux.
Les effets secondaires suivants peuvent disparaître à mesure que l'organisme s'habitue au médicament. Veuillez consulter votre médecin s'ils persistent ou deviennent incommodants:
• étourdissements
• somnolence
• sécheresse de la bouche
• maux de tête
• augmentation ou diminution de l'appétit (l'augmentation de l'appétit peut se manifester par un besoin insatiable de sucreries)
• nausées
• fatigue ou légère faiblesse
• goût désagréable
• perte ou gain de poids
• diarrhée
• brûlures ou aigreurs d'estomac
• transpiration accrue
• sommeil agité
• vomissements
• cauchemars

Contre-indications / Précautions d'emploi: Le médicament ne convient pas pour le traitement des dépressions des enfants de moins de 12 ans.
Une consultation médicale toute particulière est requise pour les patients âgés et pour ceux souffrant de troubles cardiaques, de maladies du foie, d'hypertension intra-oculaire (glaucome), de problèmes thyroïdiens, d'épilepsie ou des difficultés d'uriner.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, vous êtes allergique, vous prenez d'autres médicaments, en particulier contre les dépressions, des somnifères, des médicaments contre les troubles de la glande thyroïde ou des produits pour l'estomac.
Si vous savez que vous réagissez de manière hypersensible au Chlorhydrate d'amitriptyline l, vous ne devez pas prendre ce médicament.
Vous devez également vous abstenir de prendre le Chlorhydrate d'amitriptyline si vous avez souffert récemment d'un infarctus du myocarde.
Si vous prenez simultanément d'autres médicaments contre les dépressions, en particulier des inhibiteurs de la monoaminoxydase (inhibiteurs de la MAO), vous ne devez pas prendre le Chlorhydrate d'amitriptyline (une association avec les inhibiteurs de la MAO peut mettre la vie en péril).
Symptômes de sevrage: Le traitement avec Elavil ne doit pas être arrêté brusquement. La cessation brutale d'un traitement prolongé peut entraîner des nausées et des céphalées.

Grossesse/Allaitement: Consultez votre médecin avant de prendre ELAVIL en cas de grossesse ou d'allaitement.
Le chlorhydrate d'amitriptyline passe dans le lait maternel. Du fait du potentiel de réactions indésirables graves chez les nourrissons, vous devrez interrompre l'allaitement ou renoncer à prendre Elavil.

Interactions médicamenteuses: Les médicaments suivants peuvent interagir avec l’amitriptyline :
• médicaments anticholinergiques (p. ex. : atropine)
• médicaments antifungiques (p. ex. : fluconazole, kétoconazole)
• barbituriques (p. ex. : le phénobarbital)
• buproprion
• cimétidine
• divalproex de sodium
• disulfiram
• ethchlorvynol
• fenfluramine
• fluoxétine
• fluvoxamine
• médicaments anticholinergiques (p. ex. : atropine)
• médicaments antifungiques (p. ex. : fluconazole, kétoconazole)
• barbituriques (p. ex. : le phénobarbital)
• buproprion
• cimétidine
• divalproex de sodium
• disulfiram
• ethchlorvynol
• fenfluramine
• fluoxétine
• fluvoxamine

Surdosage: Le surdosage peut se manifester par des convulsions, un coma, une mydriase (dilatation des pupilles), une hypotension (baisse de la pression artérielle) sévère, une arythmie (irrégularités du rythme cardiaque). En cas de doute, contactez immédiatement le SAMU (15) ou les pompiers (18) ou le centre antipoison le plus proche.

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